居家生產分享

[為什麼選擇居家生產]

第一胎在診所生產時，時不時就有被催促的壓力，例如護理師過於積極的要幫忙推肚子，甚至是生產時的呼吸方式被強硬的下指令，都讓我想知道如果順勢生產會是怎麼樣的狀態。我相信生產這件事是自然的，正常情況下無需過多醫療介入，包括催生、剪會陰、壓肚子等。

並且這次也希望有專業陪產員的陪伴，以及讓大寶可以參與妹妹的出生，可是現階段的各醫療院所都只能一個人陪產，做了功課也跟助產師諮詢過後，就決定往居家生產這個方向準備了。

揹巾分享

會成為揹巾輔導員是意外，一開始只是在網路上查揹巾的資訊，才發現居然有專門的揹巾課，本來只報名第一天的基礎課，雖然不便宜但是除了教學還有贈送揹巾，加上計畫產後復課時，偶爾可能需要揹著女鵝教課，很怕把她揹壞，所以就報名了。第一天就學到很多揹法，因為太好奇第二天的上課內容，也覺得可以跟孕婦瑜珈的學員分享就繼續報名。

我自己的揹巾使用經驗，上揹巾課前主要是恩典牌Lillebabe 3D透氣款跟Mamaway的雙環揹巾。還有一條恩典牌忘記是Ergobaby還是Beco的，因為跟主人的共同朋友也懷孕了，後來就直接原封不動的轉送。

第一次開始用揹巾是從月中回家的那一天，女鵝放不下來又要著手整理，就把揹巾拿來試，L牌的看起來機關比較多，又沒有說明書，所以就試了看起來好像比較簡單的M牌雙環，網路上查了教學，一陣手忙腳亂中，只有成功把女鵝放進去一次，後來要再揹她時，一放進去就哭，最後只好放棄。

大概女兒2個月大時，又把L牌的拿出來研究，模仿網路上的照片，結果就成功了。從此出門散步、在家哄睡、老公一打一、陪玩阿姨幫我顧女鵝時都會使用揹巾。小孩5個月多大後，幾乎都是用Chimparoo Trek Air-O，剛成為揹巾輔導員時看到這條缺貨，還覺得失望，無法推薦心頭好給其他人，後來inParents有出改良版的Trek Air捷旅，這兩條會一起介紹。

使用揹巾的幾個好處：

好處1. 增加寶寶的感覺輸入

生產前剛好上了一個關於筋膜的線上課，主講者是一位德國博士，印象很深的是他放了一個非洲女性揹著寶寶走路的影片(影片1，類似這樣)，本來是在講她走路的律動是非常省力的，順便提到寶寶在媽媽身上時，也可以自然記憶並學習媽媽的律動。當寶寶揹在大人身上時，可以跟著大人一起去探索世界，增加視覺、聽覺、觸覺、本體感覺的輸入。

影片1

好處2. 增加親密感跟安全感

充分滿足寶寶被抱的需求，感覺被愛可以增加安全感，並且促進情緒穩定，不用擔心會寵壞寶寶。產後剛開始要回去教晚上的課時，老公在家一打一，都是靠揹巾順利安撫女鵝的，我下課回到家時她都是睡著的。

 

好處3. 減少主要照顧者的身體痠痛

很多常抱寶寶的人可能會有媽媽手的困擾，要處理的事情已經很多，如果身體又不舒服，心情會更阿雜。雖然一條揹巾不便宜，但如果可以省去復健治療的時間跟金錢，是很划算的。

好處4. 行動方便

原本自己帶女鵝去教室時，大部分是開車加推車，原本就覺得要把七公斤的推車搬上搬下已經很累了，提籃加上女鵝的重量也是不輕，某天還遇到下雨，後來去教室幾乎都是揹巾了。想要帶女鵝去戶外踏青時，也不用考慮路上能不能推推車，只要步行可到的地方我們都可以順利到達。

筋膜訓練的六大原則

以下內容大部分翻譯自Fascial Fitness：Fascia oriented training for bodywork and movement therapies

這是作者Divo G. Müller跟Robert Schleip在2011年3月發表於Terra Rosa e-magazine, Issue no. 7的文章，內容是關於以筋膜為主的身體訓練及動作治療。

一開始文章先提到足球選手的小腿抽筋、網球明星的膝蓋問題或短跑選手的阿基里斯腱拉傷等的源頭，大多不是因為肌肉或骨頭的問題，而是與韌帶、肌腱、關節囊等連接的組織有關。

針對筋膜網絡的訓練，可能對運動員、舞者或其他人都相當重要。如果一個人的筋膜受到良好的訓練，有極佳的彈性(應該要包含延展性跟回彈力)，除了動作表現會比較好，也比較不容易受傷。但是現在(2011年)的運動訓練多著重於肌肉力量及心血管調整。皮拉提斯、瑜珈、綿延流動技法(Continuum Movement)[1]、太極、氣功、武術等練習已經有考慮到連結的組織網絡了。

筋膜的重要性雖然有被特別討論，但是這些現代的筋膜研究並沒有普遍被運用在動作練習中。這篇文章就是要說明如何將這些筋膜研究成果變成實用的訓練計畫。希望鼓勵按摩師、身體工作者、動作治療者及運動訓練員，將這些原則應用於他們的專業領域。

新生兒髖關節檢查

前陣子帶寶寶去竹北的台兒做新生兒健檢，其中一項是髖關節超音波檢查，通常出生後還在嬰兒室時小兒科醫生就會進行髖關節的徒手篩檢，滿月後寶寶回小兒科打預防針時也會再徒手檢查。出生後三個月內，是治療新生兒先天性髖關節發育不良的黃金期，此時治療，方法最容易且效果最好。若超過三個月才發現異常，則可能需包石膏或開刀，並且進行長期的復健追蹤。

產後心得

生產計劃
因為出現了意料之外的變因，使得生產計劃跟預期有些不同，加上產後傷口的不適，一度讓我很阿雜，轉化這個不舒服的情緒的方法是將這次生產的過程記錄下來，並且思考下一胎的優化策略。

發完這篇覺得人生又可以很開朗（結案報告寫完），也可以用感謝的心態來看待過程中所有發生的事及遇到的人。

雖然希望有愉快的生產經驗，但也希望平安。做了再多的生產準備跟計劃，都還是可能發生不在預期內的情況，因此事前就找到信任的醫師，並且信任他當下為自己做的專業決定跟處置，也可以減少因為不如預期而產生的產後情緒低落。

單人待產房/樂得兒房

育禾的單人待產房跟產後病房真的很舒適，有獨自的衛浴設備，病房內還有冷熱水飲水機，如果未來在新竹考慮要在醫院或診所生產，還是會優先考慮育禾。只是入院時沒有覺得非要樂得兒房不可，但經過這次經驗，深刻感受到待產、生產、產後如果可以在同一張床不用移動的話，對產婦來說真的會友善很多。

落落長的待產生產過程

預產日期｜10/21

生產日期｜10/16（2:45在家破水，22:30左右進產房，23:17陰道生產）

生產醫院｜育禾婦幼診所

接生醫師｜蘇河仰醫師

胎兒大小｜2630公克（產檢預估2607克）

胎兒體型∣頭圍32.5，胸圍31，身高45

沒剃毛

沒灌腸

沒打減痛

有打點滴跟抗生素

有剪會陰及縫合

 [10/4產檢]發現這兩周寶寶只長200多公克，所以現在才2500多，剛剛好達標的狀態。媽媽睡很多，但一天只吃兩餐對供應寶寶吸收營養看來是不太夠的。自從後期慢慢放課，活動量下降，加上宮底往上，食慾也跟著受到影響。身體直立時經常感覺肚子是硬硬的。

[產前哺乳諮詢]

聯絡了蓋亞在新竹配合的其中一位夥伴，安德維拉孕產工作室，除了哺乳諮詢，也有提供陪產服務。需要預約產前的哺乳諮詢，主要是因為資訊真的太多，之前除了看書跟網路的教學影片，也有朋友的經驗分享，但對打算餵母乳的新手媽媽來說，真的很需要一個簡單的基本指南。

上課當天安德維拉孕產工作室的嘉莉跟碧珠都來了，在兩個小時的課程中重點學到

1.三種基本哺餵法姿勢的學習
2.正確的含乳技巧，錯誤時要如何退出重來
3.認識新生兒尋乳的過程
4.對新生兒食量跟便便的基本認識

[孕期紀錄] 蓋亞產前課程

會知道蓋亞是因為選擇居家生產的孕婦學員推薦的，她除了請助產士在家生產，也另外再找了蓋亞的陪產員。看到蓋亞有8小時的產前課程時，著實很好奇怎麼可以上這麼久，所以就預約了8月底的周末，打算連續兩天將課程上完。

不過人算不如天算，講師因為臨時需要陪產所以一連延了兩周，最後我們決定把握一個下午挑兩個我最有興趣的主題作為產前衝刺。完整的蓋亞產前教育主要有五個主題

[孕期紀錄] 13-32W

這個時期開始，先前的身體不適可能會漸漸好轉，不過因為已經休息或暫停一陣子，要恢復瑜珈練習時請不要心急，先從溫和的練習開始，視身體的感覺調整強度跟動作，不壓肚子是基本的，前彎跟扭轉注意是否保留了空間給肚子，減少壓迫。

沒有不能練核心，深層的內核心肌群腹橫肌、多裂肌、骨盆底肌群是孕婦最棒的、最自然的托腹帶了，當這些肌群足夠穩定時，可以妥善的支撐寶寶跟羊水的重量，減輕腰痠背痛的困擾，練習時注意肚子不要持續感覺緊繃，讓寶寶不開心你也會不開心的。

我只有受孕第一周剛好遇到農曆連假休息沒教課，約32周以前都維持教課跟排練的頻率，只是會注意調整示範的動作。 懷孕中期我出現過的困擾有：

[孕期紀錄] 0-12W

<懷孕期0-12W>

我剛開始的4周很像生理期快來時，嗜睡、腹脹、太合身的褲子會覺得壓肚子，5、6周開始才對味道變得敏感，很容易餓無法空腹太久，可是胃口也不好，尤其課比較滿或排練較累時，胃口會變得更差，吃得更少，食物攝取不足的結果使得精神更差，噁心反胃的狀況就更嚴重。這個時候我都盡量躺臥休息，是最快消除疲勞的方式，好好睡一覺，起床再進食，精神會恢復許多。

[懷孕日記] 關於孕期中的困擾或不適

1. 胎位不正

28週後，若有發現胎位不正，可以用「膝胸臥式」協助調整胎位。如果直接胸口貼地(圖1或2)會不舒服的話，可以將雙手交疊墊在額頭下方(圖3)，或是胸口下方墊抱枕(圖4)。動作以舒服為原則，避免吃飽飯做。停留時間由短而長慢慢增加到5~10分鐘。

圖1 

圖2 

圖3 

圖4 

2. 手麻

若是經常發生在睡覺或起床後，可以試試看將枕頭的高度墊高一些，減少側躺時肩膀的壓迫。

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目前21周體重增加2公斤，已經開始在平躺或側躺時，開始感受到身體變化帶來的影響，久坐跟久站後下肢腫脹也比較明顯，反而在教課的狀態都很好，不過避免產假請得太突然，九月開始會陸續安排代課老師。

[讀書] 迎向溫柔生產之路：母嬰合力，伴侶陪同，一起跳首漫舞

如果想認識溫柔生產，我覺得這本書比Barbara Harper的《溫柔生產：充滿愛與能量的美妙誕生》好讀很多。它像是一本旅遊工具書，書中呈現作者蒐集整理過的資料，並以身為孕產婦的親身經驗描述各個階段當下的感受，因為剛好自己也在懷孕階段，跟著作者的腳步對這陌生的路程多了一點點認識，看完也給自己滿滿的勇氣與期待去面對這趟的獨特旅行。相信當我們做足了準備，無論最後在哪裡或以何種方式生產，都會是無與倫比的美妙經驗。在寶寶、伴侶、家人、醫師、護理師甚至是助產師的陪伴，每個生命的誕生都可以充滿力量。

關於作者 | 諶淑婷

曾任報社記者，現為文字工作者並擔任生產改革行動聯盟(簡稱生動盟)理事長。生動盟成立於2014年，由一批研究生產的社會人文學者、婦運工作者、資深助產師與推動溫柔生產的產科醫師及媽媽們組成，透過 FB 粉絲頁、倡議記者會、產前教育活動，推動友善多元的生產方式，是生動盟的最大目標，友善的對象亦包括醫護人員，在現行醫療體制下，他們已是以有限的精力與時間，提供了台灣女性最低死亡率的生產環境，希望倡議醫師與助產師共同照護制度，讓醫師與產婦都在其中受益、受到尊重。

作者個人網站「喵的打字房」

http://cclitier.blogspot.com

林兩傳中醫師對瑜珈練習的提醒

前一陣子林兩傳中醫師寫了兩篇關於瑜珈練習的提醒，他以一位練過功的結構治療科醫生，從結構的觀點提出看法，可以做為現代瑜珈老師與練習者的參考。原文請參考下面連結，以下為使閱讀通順，有些微調整順序：

https://www.facebook.com/drlionlin/posts/1273455449445672
https://www.facebook.com/drlionlin/posts/1274526746005209


＊深淺層筋膜 VS.呼吸

身體日常使用肌肉系統的方式，常常是一個部位不動，來作為其他部分肌肉收縮的支點，像我們要伸手拿杯子，是固定肩帶的肌肉，而活動收縮手臂的肌肉。或是像走路的時候，固定腰跟骨盆的肌肉，而活動收縮腿部的肌肉。這樣子的使用方式，會使得身體筋膜系統張力的連貫不完整，深淺層的肌肉收縮的方向會出現不協調，在關節的深處的張力是會持續變大的。

這種深淺層筋肉處在交錯的狀態，如果用拉筋的方式運動，淺層的筋膜繃緊了拉扯，深層的筋膜系統就會鎖的更緊，淺層筋膜的滑移變得順暢是犧牲了深層筋膜的可動性來的。由於我們肢體大範圍的活動，其限制主要是來自於皮膚及淺層的筋膜，拉筋會使得淺層筋膜的可動性增加，但是並沒有依照同心圓的方式使得筋膜協調還原。

在體位擺好後，以呼吸引動筋膜時，需要用腹式呼吸先引動深層的筋膜，或胸式呼吸引動淺層筋膜，是必須對身體如何還原有很清楚的覺受才能夠掌握，呼吸跟輕微的屈伸搖動，是最重要的自我結構調整。胸式呼吸時，是藉著肋骨的牽動，而引動皮膚及淺層的筋膜系統滑移。腹式呼吸時，是藉橫膈的牽動，而引動內臟及其他深層的筋膜，兩者都是必要的。

[讀書] 慢老

[讀書] 慢老

休完年假還在調時差
對 沒有出國
是調放假跟上班的作息時差
上周自從開啟了黃媽媽手機裡的Candy Crush後
帶回去的兩本書的進度就幾乎沒有再更新過了
周日回新竹仍心心念念著未完成的讀書進度
怎麼可以就這樣浪費了這個難得的長假
果然喊著沒時間**的人 就算有時間還是不會**
(**請自行帶入運動、讀書、練習、保養、休息...)

終於翻開了《慢老》
很快的就從頭到尾看完了一遍
作者很會把艱澀的東西變得很容易閱讀
書中雖然引用許多科學期刊跟網站內的知識與數據
可是不影響閱讀的流暢與愉悅
也很會整理重點

因為工作弄了臉書專頁之後才發現內容產出不容易
曾經問過她怎麼可以源源不絕
她說就是多看
在我們瑜珈英語讀書會的臉書社團中
她也是分享最多的一位
為了避免洗版後找不到文章
常常需要先轉分享到自己的臉書上再慢慢看

如果沒有心力海量閱讀的人
運動 飲食 睡眠 防病 生活 情緒的重點這本書都整理好了
作者本人很有說服力
重點是這些觀念跟方法是不極端 可以長時間維持下去的
也許不是一開始就立刻可以執行或調整成功
透過閱讀讓這些觀念在腦袋中播下種子
有天當真正感受到行動帶來的益處
就會一直去執行 讓改變持續發生

台北的朋友很有福 有實體的講座跟讀書會可以參加
1.國際書展2019/2/16(六)16:45 – 17:45
https://www.facebook.com/events/349975458922501/
2.書香花園2019/3/7(四) 14:30-16:00
https://shop.commonhealth.com.tw/sale/52/5935/
3.葆體瑜珈古亭教室20193/10(日)13:30-15:00
https://reurl.cc/DXa95

不然來瑜珈英語讀書會也可以看到本人喔
最新一次實體聚會是2/16(六)9:30在葆體瑜珈松江教室

身為讀書會夥伴的小小支持是
有買書的人只要去臉書留言
1.拍下書的照片
2.寫下你想要分享或推薦書中哪一個慢老的觀念
3.截圖私訊我
前20名可以來瑜珈弄免費體驗一堂課
活動期限暫定到五月底好了
如果提早額滿就提早結束
要敲碗許願本人來新竹分享她的慢老心得也可以留言~


「被稱讚年輕很重要嗎?不那麼重要，只是被稱讚的背後，經過你的日日實踐，你過著規律、有力量的生活，你控制了你自己，你喜歡這樣的自己，因為你成為了真正的自己。」

[讀書筆記] 瑜珈減壓療法

書名的原文是Freedom from Stress：A Holistic Approach，明明沒出現瑜珈但是中文書名卻翻成了瑜珈減壓療法，不過看完後發現它的確是從傳統瑜珈療癒的觀點出發。雖然是今年（2018年）的新書，但是英文初版其實是1981年。

作者Phil Nuernberger是心理諮詢博士，自1969年就跟隨Swami Rama學習，深入研究身心關係。是私人諮詢公司「Mind Resource Technologies, Inc.」的總裁，並經常在壓力、創意及人類潛能發展的座談會上擔任講師，同時也是《The Quiet Mind, The Theory and Practice of Meditation》、《Psychology East and West》、《Meditational Therapy》等書的共同作者。

作者主張解除壓力的第一步是取得知識，瞭解壓力是什麼，我們如何製造壓力，它是如何被維持在我們的心靈和身體裡，然後就會知道怎麼去避開問題。因此書中的第一部分以科學的觀點介紹了壓力的源頭，第二部分則是說明如何透過飲食與運動、呼吸、冥想等方法從壓力中解脫。

[讀書筆記] 靈性歧路

體位法與生活--戰士式

戰士式這個動作，很容易忽略後腿，總是習慣將大部分的注意力放在前方的那條腿，或是急著把手舉高。提醒自己感覺後腿往下紮根的力量，前後平衡、下盤穩定，再去找往上延伸的力量，像一棵樹，樹根長好長滿，怎麼被動搖也不怕。從這麼簡單的基礎讓自己好好站穩，就可以延伸許多動作變化。

原理不難，只是容易忘記，所以時常需要練習，有許多幫忙加強後腳往下踩的方法，推牆或互推只是其中一種。如果力量可以很好的被傳送，手推的力氣越大，後腳的感覺也會更多，甚至可以將前腳離地。

運動與飲食

「運動後1至3天的延遲性肌肉酸痛現象，與乳酸的形成沒有顯著關連。延遲性肌肉酸痛常見會發生在突然急遽增加運動量與強度、進行大量的肌肉離心收縮運動，造成以下狀況，才是遲發性肌肉酸痛的主要原因。1.造成肌肉纖維的輕微斷裂傷害2.敏感化的疼痛感覺接受器3.超結構肌肉損傷」

轉貼這篇文章主要是想提醒，很多人運動完怕變胖所以不敢吃東西，但是從這裡可以知道若運動後1至3天的延遲性肌肉酸痛現象，表示肌肉有損傷，這個時候應該要提供身體修復的時間，以及足夠的營養。

[研習筆記] 療癒性空間動力運動

2018/2/22~25

【課程主題】

1. 如何運用空間動力運動，協助兒童和成人脫離憂鬱症及焦慮症的困擾？

2. 如何運用空間動力運動，改善兒童的注意力不集中、過動症、自閉症？

3. 如何運用空間動力運動，協助兒童和青少年身、心健全的發展？

4. 如何透過空間動力運動，協助孩子建立界限和遵循紀律？

[推薦書] 人不必活得腰酸背痛：痠痛檢測、按摩、伸展、運動保健全書

之前經由朋友推薦，找到向志超物理治療師的個人工作室，他的主要專長是運動治療、骨科物理徒手治療、運動傷害徒手治療與肌肉骨骼疼痛處理。當時沒有特別不舒服，只是身體難免會有些小小的老毛病，想要在去印度學校進修之前，做個全身性的檢測，參考物理治療師的專業，看看自己的瑜珈練習有沒有需要注意或調整的地方。